Actualitate

SUA elimină vaccinul hepatitei B pentru nou-născuți

SUA elimină vaccinul hepatitei B pentru nou-născuți
Reportage in a health center in Lome, Togo. DTC and hepatitis B vaccine. (Photo by: BSIP/Universal Images Group via Getty Images)

Centrul pentru Controlul și Prevenirea Bolilor din SUA a eliminat vaccinul împotriva hepatitei B din lista vaccinurilor recomandate pentru toți copiii, într-o decizie fără precedent, potrivit Npr. Secretarul pentru Sănătate Robert F. Kennedy Jr. a pus sub semnul întrebării siguranța și eficacitatea dozei pentru nou-născuți, chiar dacă alte 20 de țări dezvoltate recomandă această vaccinare. În SUA, experții în sănătate publică atribuie peste 1.800 de decese anual hepatitei B.

Kennedy Jr. contestă vaccinul fără dovezi științifice

Robert F. Kennedy Jr. a legat de mult timp un ingredient folosit în vaccin de autism, fără să citeze vreo dovadă științifică. Luna trecută, Kennedy a numit SUA o „valoare aberantă” în ceea ce privește numărul de imunizări recomandate pentru toți copiii, folosind această justificare pentru a elimina vaccinul hepatitei B pentru nou-născuți.

Conform unui memorandum publicat de Departamentul pentru Sănătate și Servicii Umane, 20 de națiuni partenere, cu excepția Danemarcei și Finlandei, recomandă ca toți copiii să primească vaccinul hepatitei B, fie la naștere, fie mai târziu în viață. Experții în sănătate sunt de acord că rezultatul final va fi o scădere a numărului de copii care sunt vaccinați.

Ghana se luptă să obțină vaccinul vital

În timp ce SUA elimină vaccinul, țări din Africa de Vest precum Ghana depun eforturi mari pentru a obține aceste doze care salvează vieți. Aproape unul din zece ghanezi are hepatita B cronică, iar aproximativ 10.000 de noi infecții sunt raportate anual în țara cu 35 de milioane de locuitori. În SUA, CDC estimează 20.700 de noi infecții anual.

„Costul pe care îl aduce asupra pacientului însuși, familiei sale și apoi sistemului de sănătate este destul de mare”, spune Charles Adjei, directorul executiv al Alianței pentru Hepatita din Ghana. El a menționat că țara sa încă cere pacienților să plătească din buzunar pentru tratament. Riscurile asociate cu virusul – ciroza și cancerul hepatic, printre altele – pot fi mortale.

Transmiterea de la mamă la copil, principala problemă

Rădăcinile străvechi ale virusului, care se întind pe parcursul mileniilor, explică de ce lovește anumite regiuni ale lumii mai tare decât altele. De-a lungul timpului, virusul a devenit deosebit de eficient în răspândirea în comunitățile întregi. Această răspândire se intensifică când protecția nou-născuților este absentă sau întârziată.

„Este o mare concepție greșită că poți lua hepatita B doar din consumul de droguri sau sexul neprotejat”, explică Dr. Samuel So, chirurg specialist în hepatita B la Stanford Medicine. Când sugarii din țări precum Ghana ratează doza de la naștere, aceasta permite unei căi deosebit de periculoase – transmiterea de la mamă la copil – să continue nechecată. Riscul de transmitere la bebeluși variază între 10% și 90%, în funcție de severitatea infecției mamei.

Vaccinul la naștere oferă speranță în Ghana

Reducerea răspândirii de la mamă la copil este simplă. Tot ce este nevoie este o injecție în coapsa în termen de 24 de ore de la naștere, cu două înțepături suplimentare mai târziu în copilărie pentru protecție pe termen lung. Prima injecție este cea mai rentabilă modalitate de a preveni transmiterea.

„Pilonul prevenirii transmiterii de la mamă la copil este acea doză la naștere la timp”, spune So. „Aceasta va proteja majoritatea nou-născuților născuți de mame infectate.” Aproximativ 75% până la 95% eficace, de fapt, și aproximativ un sfert dintre sugari obțin protecție pe viață doar dintr-o singură injecție, iar dozele de urmărire întăresc acel scut.

Provocări economice și logistice în Ghana

Interventia care salvează vieți nu este disponibilă pe scară largă în Ghana, în ciuda unei recomandări din 2009 a Organizației Mondiale a Sănătății către toate țările să administreze vaccinul la naștere. Ghana a montat un efort național de vaccinare împotriva hepatitei B din 2002, atingând o acoperire de până la 95% – doar că nu cu vaccinul pentru nou-născuți care contează cel mai mult.

Vaccinul folosit în prezent, care protejează împotriva hepatitei B și a altor patru infecții, se numește vaccinul pentavalent și este gratuit pentru toți cetățenii. Este administrat pentru prima dată la aproximativ o lună de vârstă. Dar aceasta este adesea prea târziu pentru a preveni infecția, care apare de obicei în timpul nașterii sau în uter.

Rolul organizației Gavi și costurile prohibitive

În ultimii ani, economia Ghanei s-a luptat cu inflația galopantă și datoriile, strângând bugetul său pentru sănătate. Țara are unul dintre cele mai scăzute niveluri de cheltuieli pentru sănătate ca procent din PIB la nivel mondial – aproximativ 82 de dolari per persoană. Acei puțini dolari disponibili pentru cheltuielile de sănătate nu au fost suficienți pentru a acoperi costul unui program național de vaccinare pentru nou-născuți împotriva hepatitei B.

„Nu am făcut încă acel pas îndrăzneț”, spune Adjei. „Realitatea este că, până când Gavi nu intră, uită-te, nu vei avea sprijinul bugetar.” Gavi, organizația care finanțează imunizările pentru țările cu venituri mai mici, ajută Ghana să finanțeze vaccinul pentavalent. Cu toate acestea, vaccinul pentru nou-născuți nu a fost niciodată finanțat.

Rapperul celebru care militează pentru vaccin

Presiunea publică din Ghana a implicat și un personaj neașteptat: un rapper celebru. Kwame Nsiah-Apau, care folosește numele de scenă Okyeame Kwame și Rap Doctor, a captivat publicul ghanez timp de aproape trei decenii cu stilul său muzical „hiplife”. Pentru mare parte din acel timp, el a fost, de asemenea, un avocat vocal pentru persoanele care trăiesc cu hepatita B.

Artistul în vârstă de 49 de ani s-a asociat cu grupuri pentru a crește gradul de conștientizare despre situația pacienților cu hepatita B și stigma cu care se confruntă. El spune că vizitează adesea campusurile universitare pentru a promova vaccinul și s-a întâlnit cu cercetători de vaccinuri de la Universitatea din Ghana în iulie. „Este o coaliție de oameni care lucrează împreună”, spune el. „Curăm un mesaj și continuăm să îl împingem astfel încât să putem să ne atingem obiectivul.”

Progrese lente și speranțe pentru viitor

Zgomotul pe care l-au făcut a ajuns în cele din urmă la Gavi. Până în 2018, consiliul organizației a fost de acord să înceapă să sprijine dozele de hepatită B la naștere în 2021. Dar încă o revenire – pandemia – a întârziat aceste eforturi. „A fost liniște pentru o vreme”, își amintește Adjei, care conduce un grup de advocacy pentru hepatită.

Vestea a venit în sfârșit în 2024, când Gavi a anunțat că va ajuta la acoperirea costului vaccinurilor pentru nou-născuți, oferind un cadru pentru Ghana să cumpere în comun cantități mari de vaccin. În ciuda anunțului, Adjei spune că presiunea guvernului ghanez de a face campania de imunizare oficială nu a venit până anul trecut, când guvernul a spus că va introduce vaccinul în septembrie.

„A fost foarte neplăcut, și la un moment dat a fost foarte iritant, mai ales când ai cifrele și arăți câți oameni mor ca urmare a unei afecțiuni care poate fi prevenită prin vaccin”, spune Adjei. „Continui să îi amintești guvernului aproape în fiecare zi despre necesitatea de a avea acest lucru pe masa priorităților. Evident, la un moment dat, eram doar epuizați – chiar supărați.”

Pentru a fi la curent cu toate știrile, urmărește Financiarul.ro și pe Google News

Parteneri

Articole recomandate din rețeaua noastră
CDC Ghana hepatita b Kennedy Jr