Suceava: Zeci de medici trebuie să restituie bani din cauza neregulilor constatate de Casa de Asiguri de Sănătate

Controale ale CJAS Suceava: Medici obligați ⁢să restituie sume semnificative

Nereguli în prestarea serviciilor medicale

În urma unor controale efectuate de Casa Județeană de Asigurări de Sănătate (CJAS) Suceava, mai mulți medici au fost identificați ca ‍având nereguli în activitatea lor din⁤ luna iulie. Directorul CJAS, Adela Băișanu, a anunțat luni că aceste ⁢verificări au fost coordonate de Direcția Generală Monitorizare, Control și Antifraudă a CNAS.

Detalii despre controalele efectuate

Controalele au‌ inclus 22 de ⁣acțiuni tematice desfășurate la medici de ⁣familie, specialiști din ambulatoriu, laboratoare⁢ medicale, farmacii și spitale. În urma​ acestor inspecții:

• Trei medici de familie au primit un avertisment pentru necompletarea corectă a documentelor.
• Patru medici au suferit o reducere ‌cu 5%⁢ a⁢ valorii lunare „per capita” pentru nerespectarea programului declarat.
• Zece medici vor restitui suma‍ totalizând 99.019,60 lei pentru rețete prescrise fără respectarea protocolului.

Abuzuri în obținerea ‌rețetelor compensate

De asemenea, s-a constatat că cinci asigurați​ au beneficiat ​nejustificat de rețete compensate cu 90% din prețul medicamentelor datorită ⁢declarațiilor false privind veniturile lor. Aceștia vor trebui să restituie contravaloarea a 40% din costurile‍ medicamentelor primite fără​ drept, sumă ce se ridică la 613,96 lei.

Sancțiuni aplicate altor furnizori

Alte măsuri vizează ⁤trei medici care au⁣ emis ⁢rețete compensatorii fără documentația necesară și șase care au eliberat aceleași rețete pentru un pacient în aceeași lună. De asemenea, doi medici vor restitui suma totalizând 4.978,96 lei pentru servicii neefectuate.

Furnizorii de‌ servicii medicale ambulatorii s-au confruntat cu sancțiuni variind între avertismente și diminuări ale valorilor contractuale garantate. Spitalele implicate în aceste controale vor ⁢suporta reduceri între 1% ⁢și 3% ale valorilor contractuale totale.

Aceste măsuri subliniază angajamentul CJAS Suceava față de ​integritatea sistemului sanitar și protecția fondurilor publice destinate⁢ sănătății populației.

Parteneri

Articole recomandate din rețeaua noastră

GetPonyNoul Alpine A110 debutează electric în 2027, dar platforma este pregătită și pentru un motor termicBravonetDupă 40 de ani de carieră, Monica Anghel spune că nu aleargă numai după baniLyla14 idei de manichiură pentru Halloween, de la unghii French discrete la globi oculari 3DRevista IoanaSemințele de in pot ajuta în constipație, dar pentru unele preparate EMA menționează cel puțin 150 ml de lichidNews24Avansul APIA pentru fermieri poate fi plătit din 16 octombrie, dacă sistemul nu întâmpină problemeDolce SportRomânia începe Nations League în Suedia după șase deplasări fără victorie